「マンジャロを使い始めてから日中の眠気がひどくなった」と感じている方は、それが副作用なのか不安に思っているのではないでしょうか。

結論として、マンジャロの添付文書に記載されている主な副作用に「眠気」は含まれていませんが、市販直後調査では「傾眠」の報告例があり、個人差によって眠気を感じる可能性はゼロではありません[1][2]。

マンジャロの服用中に眠気を感じる主な原因は、食事量の減少による栄養不足やカロリー不足、血糖値の急な変動、脱水、消化器症状による体力消耗など、お薬の作用に伴う体の変化にあると考えられています。

特に食事量が極端に減っている場合は低血糖に近い状態になりやすく、強い眠気やだるさにつながるリスクがあるため注意が必要です。

マンジャロの副作用に眠気は含まれる？｜添付文書と報告事例を確認

マンジャロを服用中に眠気を感じたとき、まず気になるのは「これはお薬の副作用なのか」という点です。

ここでは添付文書の記載内容と、実際に報告されている事例をもとに、マンジャロと眠気の関係を整理します。

添付文書上の主な副作用に「眠気」は記載されていない

マンジャロの添付文書に記載されている主な副作用は、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、食欲減退、消化不良などの消化器系の症状が中心です[1]。

「眠気」や「傾眠」はこのリストには含まれていません。

マンジャロは脳に直接眠気を引き起こすような作用を持つお薬ではないため、睡眠薬や抗アレルギー薬のように「お薬の成分が直接眠気を起こす」タイプの副作用とは性質が異なります。

しかし、添付文書に記載がないからといって「眠気はまったく起きない」とは言い切れません。

お薬の作用を通じた間接的な影響によって眠気を感じる方がいることは、実際の報告からも確認されています。

市販直後調査では「傾眠」の報告例がある

マンジャロの発売後に実施された市販直後調査では、「傾眠（けいみん）」の症状が報告された事例があります[2]。

傾眠とは、意識はあるものの強い眠気に襲われ、刺激がなくなると再び眠り込んでしまう状態を指します。

傾眠の報告は頻度としては高くありませんが、個人差によって眠気を強く感じる方がいることを示す重要なデータです。

気になる場合は医師に報告し、原因を一緒に探ることが大切です。

眠気は直接的な副作用ではなく間接的な原因で起きている可能性が高い

マンジャロの服用中に感じる眠気は、お薬の成分が直接的に眠気を引き起こしているのではなく、お薬の作用に伴う体の変化が間接的に眠気につながっていると考えられています。

マンジャロには強力な食欲抑制効果があるため、服用開始後に食事量が大幅に減少する方が多くいます。

食事量が減ると体に必要なエネルギーや栄養素が不足し、脳に十分なブドウ糖が供給されなくなることで眠気やだるさが生じやすくなります。

このように、マンジャロの眠気は複数の間接的な原因が組み合わさって起きている場合が多いため、原因を正しく特定して対処することが重要です。

マンジャロで眠気が起きる5つの原因

マンジャロの服用中に眠気を感じる場合、その背景にはいくつかの原因が考えられます。

ここでは代表的な5つの原因を整理し、それぞれの仕組みを分かりやすく解説します。

食事量の減少による栄養不足・カロリー不足

マンジャロの服用中に眠気が起きる最も多い原因は、食欲抑制効果によって食事量が大幅に減少し、体に必要なエネルギーや栄養素が不足することです。

脳に十分なエネルギーが供給されないと、集中力の低下や強い眠気として体に現れます。

特にダイエット目的でマンジャロを服用している場合、お薬の食欲抑制効果に加えて自己流の食事制限を重ねると、カロリー不足がさらに深刻になりやすいため注意が必要です。

食欲がない場合でも最低限の食事は摂るように心がけ、極端なカロリー不足にならないよう意識することが大切です。

血糖値の急な変動（低血糖に近い状態）

マンジャロはインスリンの分泌を促進して血糖値を下げる作用があるため、食事量が極端に減った状態では血糖値が低めに推移しやすくなります。

血糖値が急に下がると、脳へのエネルギー供給が一時的に不足して、強い眠気やだるさ、頭がぼんやりする感覚として症状が現れることがあります。

マンジャロは血糖値が高いときにのみインスリン分泌を促す設計のため、単独服用では低血糖を起こしにくいとされていますが、食事を抜いたり糖質を極端にカットしたりすると低血糖に近い状態になるリスクがあります[1]。

「食事の前に特に眠くなる」「食事をすると少し楽になる」と感じる場合は、血糖値の変動が原因の可能性が考えられます。

水分摂取量の減少による脱水

マンジャロの服用中は食欲が低下するだけでなく、食事と一緒に摂取していた水分量も減少しやすくなります。

脱水状態になると血液の循環が悪くなり、脳への酸素や栄養素の供給が低下するため、眠気、だるさ、頭がぼんやりするなどの症状が現れやすくなります。

軽度の脱水は自覚しにくいことが多く、「なんとなく眠い」「だるい」と感じている原因が実は水分不足だったというケースは珍しくありません。

特に嘔吐や下痢があった場合はいつも以上に水分を補給してください。

消化器症状（吐き気・下痢など）による体力消耗

マンジャロの副作用で最も多い吐き気、嘔吐、下痢などの消化器症状は、それ自体が体力を消耗させ、眠気や疲労感につながる原因となります。

消化器症状は服用開始後2〜4週間をピークに徐々に軽減していく傾向があるため、消化器症状の改善に伴って眠気も和らいでいくケースが多いと考えられます。

消化器症状が長引く場合は医師に相談し、症状を緩和するための対策を講じてもらうことも眠気の改善につながります。

消化器症状が強い時期は体を休めることを優先し、無理をしないようにしましょう。

お薬に体が慣れるまでの倦怠感・疲労感

マンジャロの服用開始直後や用量を増やした直後は、体がお薬の作用に順応する過程で倦怠感や疲労感を感じやすくなります。

倦怠感や疲労感はマンジャロの副作用として研究でも報告されている症状のひとつです[1]。

体がお薬に慣れてくると倦怠感は徐々に軽減していくことが多いため、服用開始直後や増量直後の眠気は一時的なものと捉えることができます。

無理をせず体を休めながら、体がお薬に順応するのを待つことが基本的な対応です。

「低血糖による眠気」と「栄養不足による眠気」の見分け方

マンジャロの服用中に眠気を感じた場合、その原因が低血糖なのか栄養不足なのかを見分けることは、適切な対処を取るうえで重要です。

ここでは2つの眠気の違いと対応方法を整理します。

低血糖の眠気は冷や汗・手の震え・動悸などを伴いやすい

低血糖による眠気は、単に「眠い」だけでなく、冷や汗、手の震え、動悸、強い空腹感、めまい、目のかすみなどの症状を伴うことが特徴です[1]。

低血糖は放置すると意識障害などの重篤な症状につながる可能性があるため、上記の症状を伴う眠気を感じた場合は速やかに対処してください。

まずブドウ糖や糖分を含む飲み物を摂取して症状が改善するかどうかを確認しましょう。

栄養不足の眠気は慢性的なだるさ・集中力の低下として現れやすい

栄養不足による眠気は、低血糖のように急に現れるのではなく、慢性的な「何となくだるい」「日中ずっと眠い」「集中力が続かない」という形で現れやすいのが特徴です。

マンジャロの食欲抑制効果によって食事量が減り続けた結果、体に必要なタンパク質やビタミン、ミネラルが長期間にわたって不足すると、慢性的な疲労感や眠気として症状が出てきます。

特にタンパク質、鉄分、ビタミンB群は眠気やだるさの改善に関わる重要な栄養素のため、意識して摂取しましょう。

低血糖が疑われる場合はすぐにブドウ糖を摂取して医師に報告する

眠気と一緒に冷や汗、手の震え、動悸などの低血糖症状が現れた場合は、すぐにブドウ糖（10g程度）やブドウ糖を含む飲料を摂取してください。

糖分を摂取した後15分程度で症状が改善しない場合は、再度同量の糖分を摂取し、それでも改善しない場合は医療機関を受診してください。

低血糖が繰り返し起きている場合は、食事の量やタイミング、お薬の用量に問題がある可能性があるため、必ず医師に報告して対応を相談しましょう。

マンジャロを服用中は念のためブドウ糖やキャンディーを携帯しておくと、低血糖が起きた場合にすぐに対処できて安心です。

眠気が出やすい3つのタイミング

マンジャロの服用中に眠気が現れるタイミングには一定のパターンがあります。

どのような状況で眠気が出やすいのかを把握しておくことで、事前に備えて影響を最小限に抑えることができます。

服用開始直後｜体がお薬に慣れていない時期

マンジャロを初めて服用した直後は、体がお薬の作用にまったく慣れていないため、眠気や倦怠感を感じやすい時期です。

服用開始後は食欲が急激に低下することが多く、それまでの食事量から一気にカロリー摂取が減ると、体が急なエネルギー不足に対応しきれず眠気として現れることがあります。

服用開始直後の眠気は、体がお薬に順応していく過程で徐々に軽減していくケースが多いため、最初の数週間は無理をせず休息を多めに取りながら過ごしましょう。

初めてマンジャロを使う日は、翌日に運転など集中力が求められる予定を入れないよう調整しておくと安心です。

用量を増やした直後｜体への影響が再び変わる時期

マンジャロは2.5mgから開始し、4週間ごとに段階的に用量を増やしていくお薬です[1]。

用量を増やすたびに体への作用が変化するため、増量直後は再び倦怠感や眠気が現れることがあります。

増量直後の数日〜1週間程度は体調の変化に注意し、眠気が強い場合は無理をしないようにしましょう。

増量のたびに「服用開始直後のミニ版」が繰り返されるイメージを持っておくと、心構えがしやすくなります。

食事を抜いたとき・極端な食事制限をしているとき

マンジャロの服用中に食事を抜いたり、極端な食事制限（糖質ゼロダイエットや超低カロリー食など）を行ったりすると、血糖値が低めに推移しやすくなり、強い眠気やだるさにつながるリスクが高まります。

「食欲がないから食べなくてもいい」と食事を完全に抜いてしまうと、脳へのブドウ糖供給が不足して日中の眠気が悪化します。

特に朝食を抜くと午前中の血糖値が安定せず、午前中から強い眠気に襲われやすくなります。

マンジャロの効果を活かしながらダイエットを進めるためにも、「食事を抜く」のではなく「適量を食べる」ことを心がけてください。

マンジャロの眠気を軽減する4つの対処法

マンジャロの服用中に眠気を感じた場合、お薬を中止しなくても食事や生活習慣の工夫で症状が和らぐ可能性があります。

ここでは今すぐ実践できる4つの対処法を紹介します。

食事を抜かず規則正しい食生活で血糖値を安定させる

マンジャロの眠気を軽減するための最も基本的な対策は、規則正しい食生活で血糖値を安定させることです。

1日3食を決まった時間に摂ることで、血糖値の乱高下を防ぎやすくなります。

食事と食事の間隔が長くなりすぎると血糖値が下がりやすくなるため、3食の間に軽い間食（ヨーグルト、ナッツ、チーズなど）を取り入れるのも効果的です。

「食べたくないから食べない」ではなく、「少量でも体に必要なエネルギーを補給する」という意識を持つことが眠気対策の基本です。

タンパク質・ビタミン・ミネラルを意識して栄養バランスを保つ

マンジャロの食欲抑制効果で食事量が減っている状態では、限られた食事の中で栄養バランスを意識することが特に重要です。

タンパク質は脳の神経伝達物質の材料となるため、不足すると意欲の低下や眠気、集中力の低下につながります。

鶏むね肉、魚、卵、大豆製品、ヨーグルトなどを毎食取り入れ、タンパク質をしっかり確保しましょう。

食事だけで十分な栄養を摂ることが難しい場合は、プロテインやマルチビタミンなどの栄養補助食品を活用するのも一つの方法です。

注射は金曜の夜など休日前に打ち眠気のピークを休日に合わせる

マンジャロを注射するタイミングを工夫することで、眠気や倦怠感が日常生活に与える影響を軽減できる場合があります。

マンジャロの作用による眠気や倦怠感は注射後24〜72時間に出やすい傾向があるため、金曜日の夜に注射すればピークが土日にかけて来ることになります。

注射のタイミングには個人差があるため、最初の数回の投与で自分のパターンを把握して最適な曜日・時間帯を見つけていくのが理想的です。

注射のタイミングを変更する場合は、前回の投与から少なくとも3日（72時間）以上空けるようにしてください。

十分な睡眠を確保し日中に短時間の昼寝も取り入れる

日中の眠気を軽減するための基本は、夜間に十分な睡眠を確保することです。

マンジャロの服用開始直後や増量直後は体に負担がかかりやすい時期のため、いつもよりも多めの睡眠時間を確保することをおすすめします。

それでも日中に眠気を感じる場合は、15〜20分程度の短時間の昼寝を取り入れるのも効果的です。

30分以上の昼寝は夜の睡眠に影響する場合があるため、昼寝の時間は短めに抑えることがポイントです。

仕事中・運転中の眠気に注意｜日常生活で気をつけること

マンジャロの服用中に眠気を感じた場合、特に注意が必要なのは仕事中や運転中など集中力が求められる場面です。

ここでは日常生活における眠気への注意点を整理します。

強い眠気がある日は運転や危険を伴う作業を避ける

マンジャロの服用中に強い眠気を感じている場合は、自動車の運転や機械の操作など、集中力が低下すると危険を伴う作業は避けることをおすすめします。

特に服用開始直後や増量直後は眠気が出やすい時期であるため、この時期に運転や危険な作業の予定がある場合は注意が必要です。

「なんとなくぼんやりする」「反応が遅くなっている気がする」と感じたときは、無理に運転をせず安全を優先してください。

通勤で運転が必要な方は、マンジャロの服用開始時期を長期休暇に合わせるなど、スケジュールの工夫を検討するのも一つの方法です。

仕事への影響が大きい場合は注射のタイミングを医師と相談する

日中の眠気が仕事のパフォーマンスに大きく影響している場合は、注射のタイミングや用量について医師に相談することをおすすめします。

注射を就寝前に打つことで、眠気のピークが睡眠中に来るようにタイミングを調整できる場合があります。

「眠気のせいで仕事に集中できない」「会議中に眠り込んでしまいそうになる」など具体的な困りごとを医師に伝えると、より適切な対策を提案してもらえます。

一人で悩まず、困ったことがあれば遠慮なく医師に相談してください。

眠気とともに気分の落ち込みがある場合は精神面の影響にも注意する

マンジャロの服用中に眠気だけでなく、気分の落ち込み、意欲の低下、イライラ、不安感などの精神面の変化を感じている場合は、注意が必要です。

血糖値の急な変動は自律神経のバランスを乱し、不安感やだるさ、眠気といった症状として現れることがあります。

これらの症状はお薬に体が慣れ、栄養バランスが安定してくると自然に改善するケースが多いとされています。

気分の落ち込みが2週間以上続く場合や日常生活に支障が出ている場合は、自己判断で様子を見るのではなく、医師に相談してください。

こんなときはすぐ医師に相談｜危険な眠気のサイン

マンジャロの服用中に感じる眠気の多くは、食事や生活習慣の工夫で対処できるレベルのものです。

しかし、中には速やかに医師の判断が必要なケースもあります。

意識がぼんやりして刺激がないと眠り込んでしまう場合

軽い眠気ではなく、「声をかけられないと目が覚めない」「座っているだけで眠り込んでしまう」といった傾眠に近い状態は、通常の眠気とは異なる注意が必要な症状です。

このような強い眠気は、低血糖や脱水、栄養不足が深刻なレベルに達しているサインである可能性があります。

特に、自分では「少し眠いだけ」と思っていても、周囲の人から「様子がおかしい」と指摘された場合は要注意です。

「いつもの眠気とは明らかに違う」と感じたら、我慢せず医療機関に相談しましょう。

低血糖症状（冷や汗・震え・動悸・強い空腹感）を伴う眠気

眠気と一緒に冷や汗、手の震え、動悸、強い空腹感、めまいなどの低血糖症状が現れた場合は、低血糖が起きている可能性が高いため速やかに対処してください[1]。

まずはブドウ糖10g程度、またはブドウ糖を含む飲料（ジュース100〜200ml程度）を摂取し、15分ほど安静にして症状の改善を確認しましょう。

低血糖は重症化すると意識障害やせきにつながる場合があるため、「たぶん大丈夫だろう」と軽く考えないことが重要です。

マンジャロ服用中はブドウ糖の錠剤やキャンディーを常に携帯し、いつでも対処できる準備をしておきましょう。

数週間以上眠気が改善せず日常生活に支障が出ている場合

マンジャロの服用開始直後や増量直後の眠気は一時的なものであることが多いですが、数週間以上経過しても改善が見られない場合は、別の原因が隠れている可能性があります。

慢性的な栄養不足や脱水が続いている場合、睡眠時無呼吸症候群や甲状腺機能の異常など他の疾患が影響している場合も考えられます。

血液検査で栄養状態や血糖値の推移、甲状腺機能などを確認することで、眠気の原因を客観的に把握できます。

「体が慣れればそのうち治るだろう」と長期間放置するのではなく、改善の兆しがない場合は早めに専門家の力を借りましょう。

マンジャロの眠気でよくある質問

マンジャロの眠気・原因と対処法まとめ

マンジャロの添付文書に記載されている主な副作用に「眠気」は含まれていませんが、市販直後調査では「傾眠」の報告例があり、個人差によって眠気を感じる方がいることは事実です。

マンジャロの服用中に眠気が起きる主な原因は、食事量の減少による栄養不足、血糖値の急な変動、脱水、消化器症状による体力消耗、体がお薬に慣れるまでの倦怠感の5つが考えられます。

「低血糖による眠気」は冷や汗や手の震えなどの症状を伴い、「栄養不足による眠気」は慢性的なだるさとして現れやすいという違いを知っておくと、適切な対処を取りやすくなります。

対処法としては、規則正しい食生活で血糖値を安定させること、タンパク質・ビタミン・ミネラルを意識した食事、注射タイミングの工夫、十分な睡眠の確保が効果的です。

仕事中や運転中に強い眠気を感じる場合は安全を最優先にし、注射のタイミングや用量について医師と相談しましょう。

意識がぼんやりする、低血糖症状を伴う、数週間以上改善しないなどの場合は、速やかに医師の診察を受けてください。

眠気の原因を正しく理解して適切な対策を取ることで、マンジャロの治療を安心して続けることができます。

参考文献

[1] マンジャロ皮下注アテオス 添付文書（PMDA）
https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2499414G1024_1_07/

[2] マンジャロ皮下注アテオス 市販直後調査結果（日本イーライリリー）
https://medical.lilly.com/jp/

[3] 厚生労働省「GLP-1受容体作動薬及びGIP/GLP-1受容体作動薬の適正使用について」
https://www.mhlw.go.jp/content/11120000/001179554.pdf

※本記事の内容は一般的な情報提供を目的としたものであり、医療アドバイスではありません。
お薬の服用に関しては必ず医師にご相談ください。
※効果・効能・副作用の現れ方は個人差がございます。
※医師の判断によりお薬を処方できない場合があります。